冰石愈伤软膏外敷治疗手术后切口脂肪液化典型病例分析

发布时间：2026-01-22 09:09:44   点击量：

　　病例 1：患者男，52 岁，因 “胆囊结石伴慢性胆囊炎” 行腹腔镜胆囊切除术，术后第 5 天发现腹部切口下端出现淡黄色渗液，渗液中可见脂肪滴，切口边缘无红肿热痛，血常规检查白细胞计数 5.8×10⁹/L，中性粒细胞比例 62%，诊断为切口脂肪液化，液化范围约 3.0 cm×1.5 cm，深度约 1.0 cm。纳入观察组，予冰石愈伤软膏填充治疗。首次换药清除坏死脂肪组织后，将蘸药纱布条填充腔道，每日换药 1 次。治疗 3 d 后，渗液量减少 50%，残留液化面积缩小至 1.2 cm×0.8 cm;治疗 7 d 后，创面肉芽组织红润饱满，液化腔道基本闭合，愈合率达 82%;治疗 10 d 后，切口完全上皮化愈合，无瘢痕增生及疼痛不适。

　　病例 2：患者女，48 岁，因 “乳腺纤维瘤” 行乳腺肿物切除术，术后第 4 天切口出现脂肪液化，液化范围约 2.5 cm×1.0 cm，深度约 0.8 cm，纳入观察组接受冰石愈伤软膏治疗。治疗 3 d 后渗液明显减少，换药时可见创面边缘新生上皮组织;治疗 7 d 后愈合率达 78%，液化腔道缩小至 0.5 cm×0.3 cm;治疗 9 d 后切口愈合，随访 1 个月无复发。

　　病例 3：患者男，58 岁，因 “股骨骨折” 行切开复位内固定术，术后第 6 天切口出现脂肪液化，纳入对照组接受雷夫奴尔纱条引流治疗。治疗 3 d 后渗液量减少 30%，残留液化面积缩小不明显;治疗 7 d 后愈合率为 55%，仍有少量渗液;治疗 16 d 后切口才完全愈合，换药期间出现 1 次切口疼痛加剧，予对症处理后缓解。